Mayo Clinic introduit la médecine de précision en psychiatrie

Mayo Clinic introduit la médecine de précision en psychiatrie

Mayo Clinic met en évidence les mérites potentiels de l’utilisation de la médecine de précision dans la prescription d’antidépresseurs. Les détails apparaissent dans le numéro actuel de Mayo Clinic Proceedings. Onze pour cent des Américains âgés de 12 ans et plus se sont vu prescrire un antidépresseur, selon les données des Centers for Disease Control and Prevention de 2005-2008. Ces médicaments sont régulièrement prescrits dans les cliniques psychiatriques, pédiatriques, adolescentes, familiales et générales à l’échelle nationale.

Mark A. Frye, M.D., chaire départementale de psychiatrie et de psychologie à la Mayo Clinic, reconnaît l’intérêt croissant pour l’individualisation de la sélection des traitements pour plus de 20 traitements approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) américaine pour le trouble dépressif majeur. Ce faisant, les médecins peuvent être en mesure de fournir une plus grande précision aux recommandations de pharmacothérapie pour les patients individuels au-delà de la base de preuves à grande échelle, des essais cliniques.

« La communauté médicale continue de reconnaître que la variation génétique peut contribuer à des réactions différentes des patients aux médicaments », explique le Dr Frye. «Par exemple, certains peuvent éprouver des effets secondaires indésirables, tandis que d’autres réagissent positivement au même médicament.» Il dit que les différentes réponses à la pharmacothérapie offrent une occasion unique d’élaborer des lignes directrices pharmacogénétiques pour la psychiatrie.

Ces commentaires sont reflétés dans un examen des preuves d’autres études publiées dans le numéro de juillet de Mayo Clinic Proceedings. Cette revue se concentre sur deux principaux tests génétiques qui criblent les gènes métabolisants pharmacocinétiques CYP2D6 et CYP2C19 – enzymes qui métabolisent les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).

Le Dr Frye explique que l’utilisation du dossier de santé électronique ainsi que les résultats des tests génétiques pourraient permettre aux prescripteurs de mieux individualiser le traitement de leurs patients prenant des antidépresseurs.

D’autres auteurs de cette étude, tous Mayo Clinic, comprennent: Malik Nassan, M.B.B.S.

Wayne T. Nicholson, M.D., Pharm.D.

Michelle A. Elliott, M.D.

Carolyn R. Rohrer Vitek

John L. Black, M.D.Les intérêts concurrents potentiels des chercheurs sont décrits dans l’article.