Pronostic de l’obésité

Pronostic de l’obésité

Rédacteur — En principe, il est correct de se demander si les conseils donnés aux personnes plus jeunes conviennent aux personnes âgées. En ce qui concerne l’obésité, les preuves sur la perte de poids intentionnelle sont rares et principalement basées sur des rapports d’auto-évaluation. Notre étude de la perte de poids intentionnelle (au moins intentionnelle) et mesurée chez les patients âgés atteints de diabète de type 2 (âge moyen 64 ans) en tant que cohorte jusqu’à la mort, a montré une forte association positive avec l’espérance de vie: Cependant, il ne faut pas oublier que l’obésité n’est pas principalement une maladie mortelle. Son principal impact, de plus en plus avec l’âge, est sur le handicap et la qualité de vie par l’aggravation d’une vaste gamme de symptômes tels que la fatigue, l’essoufflement, le mal de dos, l’arthrite, l’incontinence d’effort et la dépression. pour une évaluation correcte des interventions de régime et d’activité physique pour prévenir l’obésité. Une réticence reste à financer une évaluation correcte des interventions préventives. Le développement et l’évaluation d’un nouveau médicament pour réduire un facteur de risque cardiovasculaire, et peut-être retarder les événements cardiaques de quelques semaines, coûte désormais bien plus de 200-500m. Le développement et l’évaluation d’une intervention fondée sur des données probantes pour gérer l’obésité par l’alimentation et l’exercice en soins primaires, le programme de contrepoids 2, ont coûté environ 5 millions de dollars. Une proposition récente pour développer et évaluer un programme familial pour prévenir le gain de poids, l’obésité et les conséquences métaboliques, basé sur America on the Move et utilisant l’équipe de contrepoids existante, a été évaluée à £ 835 000 et n’a même pas été évaluée une proposition complète soumise au Conseil de recherches médicales dans le cadre de l’Initiative nationale de recherche en prévention, dont le budget total pour la prévention des maladies était seulement de 12 000 $. Mackin et Young se réfèrent au cycle insidieux entre prise de poids et mauvaise santé mentale, qui conspire contre les changements de style de vie durables pour perdre du poids. Cette question est particulièrement grave pour les patients qui reçoivent les nombreux antipsychotiques qui stimulent la consommation alimentaire. Mackin et Young ont raison: la priorité devrait être la prévention primaire du gain de poids excessif et non désiré chez les adultes.