Une activité régulière peut aider certaines personnes à rester «grosses et en forme»

Une activité régulière peut aider certaines personnes à rester «grosses et en forme»

« Vous pouvez être gros et en bonne santé », est le titre trompeur du Daily Mail. Alors qu’une étude néerlandaise a montré que cette activité pouvait aider à éviter le risque accru de maladie cardiovasculaire associée à l’obésité, elle n’a pas examiné les risques d’autres affections liées à l’obésité comme le diabète de type 2 et certains types de cancer.

L’étude de 5 344 personnes âgées de 55 ans et plus a conclu que:

les personnes qui ont un poids santé et qui font beaucoup d’activité physique ont le plus faible risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral

les personnes en surpoids ou obèses, mais actives physiquement, présentaient le même risque que les personnes de poids santé qui faisaient de l’exercice régulièrement

les personnes les plus à risque étaient celles qui étaient obèses et faisaient moins d’exercice

Il convient de noter que la catégorie des chercheurs utilisée pour définir la «faible activité» – une moyenne de deux heures d’activité modérée par jour – était en fait plus que ce que beaucoup de gens gèrent au Royaume-Uni. Ainsi, les risques de maladie cardiaque peuvent être plus élevés chez les personnes au Royaume-Uni qui ne sont pas physiquement actives régulièrement, quel que soit leur poids.

Un autre point important est que l’étude n’a examiné que le risque de maladie cardiovasculaire. D’autres conditions liées à l’obésité n’ont pas été considérées. Et comme nous l’avons déjà mentionné, 11 types de cancer sont maintenant liés à l’embonpoint.

En conclusion, l’exercice est toujours bénéfique, mais si vous pouvez faire l’effort supplémentaire pour atteindre un poids santé, alors les avantages peuvent être améliorés. Si vous voulez perdre du poids, vous pouvez essayer le plan de perte de poids NHS.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs du Erasmus University Medical Center aux Pays-Bas et a été financée par l’Université Erasmus, l’Organisation néerlandaise pour la recherche scientifique, l’Organisation néerlandaise pour la recherche et le développement en santé, l’Institut de recherche sur les maladies chez les personnes âgées. L’éducation, la culture et la science, le ministère de la Santé, du Bien-être et des Sports, la Commission européenne et la municipalité de Rotterdam.

Bien que plusieurs chercheurs travaillent pour un centre de recherche financé par Nestlé, il ne semble pas y avoir de conflit d’intérêts. L’étude a été publiée dans European Journal of Preventative Cardiology, revue par des pairs.

Le titre du Daily Mail intitulé «Vous pouvez être gros et en bonne santé» est trompeur car l’étude ne portait que sur les maladies cardiovasculaires. Le surpoids ou l’obésité affecte également les chances d’autres conditions, y compris le cancer et le diabète.

Et cela est arrivé seulement un jour après que le même journal a rapporté « Comment l’obésité peut augmenter le risque de développer 11 types de cancer comprenant le sein, l’estomac et l’intestin », ainsi vous pourriez pardonner à leurs lecteurs d’être plus qu’un peu confus.

En outre, les auteurs de l’étude disent spécifiquement que leurs résultats ne réfutent pas le risque cardiovasculaire associé au surpoids et à l’obésité.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude de cohorte prospective qui a suivi des groupes d’adultes âgés de 55 ans et plus pendant une moyenne de 10 ans.

Ce type d’étude est utile pour repérer des modèles et des liens entre des facteurs tels que le poids corporel, les niveaux d’activité et le développement de la maladie au fil du temps. Mais il ne peut pas prouver qu’un facteur en provoque un autre.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont interrogé et mesuré 6 510 personnes âgées de 55 ans ou plus à Rotterdam, en deux phases (1990 à 1993 et ​​2000 à 2001). Ils ont été interrogés sur leurs niveaux d’activité et leur régime alimentaire, en utilisant un questionnaire. Les chercheurs ont enregistré leur indice de masse corporelle (IMC).

Ils ont ensuite suivi ce qui est arrivé aux gens au cours des années suivantes.

Ils ont analysé les chiffres pour voir si les personnes qui étaient en surpoids ou obèses étaient plus susceptibles d’avoir une crise cardiaque ou un AVC pendant le suivi, et comment les niveaux d’activité physique rapportés ont affecté ce risque.

Les chercheurs ont exclu les personnes qui avaient déjà eu une maladie cardiovasculaire, avaient d’importantes données manquantes, ou qui avaient un poids insuffisant. Il leur restait 5 344 personnes à inclure dans l’analyse.

L’activité physique a été définie comme élevée ou faible, selon qu’ils ont fait plus ou moins que la quantité moyenne d’activité physique modérée rapportée par les personnes dans l’étude.

Les quantités moyennes d’activité dans le groupe élevé étaient de quatre heures par jour, tandis que les quantités moyennes dans le groupe faible étaient de deux heures par jour.

Une activité physique modérée est une activité qui augmente votre rythme cardiaque et vous rend un peu essoufflée, comme la marche rapide.

Les chercheurs ont pris en compte les facteurs de confusion potentiels suivants:

consommation d’alcool

niveau d’éducation

fumeur

information diététique (bien que cela manquait pour près d’un quart des participants)

antécédents familiaux de crise cardiaque précoce

Quels ont été les résultats de base?

Les personnes obèses ou en surpoids ne présentaient pas de risque global accru de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral par rapport aux personnes d’un poids santé, au-dessus de ce qui aurait pu être causé par le hasard. Cependant, lorsque les chercheurs ont tenu compte des niveaux d’activité physique, des tendances ont émergé.

Comparé aux personnes de poids normal avec des niveaux d’activité élevés:

Les personnes en surpoids ayant un faible niveau d’activité physique présentaient un risque 33% plus élevé de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (risque relatif [RR] 1,33, intervalle de confiance à 95% [IC] 1,07 à 1,66).

Les personnes qui étaient obèses avec de faibles niveaux d’activité physique avaient un risque plus élevé de 35% de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral (HR 1,35, IC à 95% de 1,04 à 1,75).

Les personnes ayant un faible niveau d’activité physique présentaient un risque plus élevé de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral que les personnes ayant un niveau d’activité élevé, peu importe le poids (HR 1,22, IC à 95% 1,06 à 1,41).

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont déclaré: « Nos résultats suggèrent que l’impact bénéfique de l’activité physique sur les maladies cardiovasculaires, y compris les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux pourrait l’emporter sur l’impact négatif de l’indice de masse corporelle chez les personnes d’âge moyen. » Ils disent que cela « souligne l’importance » de l’activité physique pour tout le monde, à tous les âges.

Cependant, ils ne disent pas que le surpoids n’a pas de conséquences sur la santé. Ils disent qu’être très actif physiquement pourrait compenser le risque cardiovasculaire connu associé à l’excès de poids.

Conclusion

Comme on le dit souvent, si l’exercice était un médicament, il serait considéré comme un remède miracle. Cette étude suggère que ce que nous savons déjà sur les avantages de l’exercice peut s’étendre à la réduction du risque de maladie cardiovasculaire chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées, même si elles sont en surpoids ou obèses.

Mais l’étude a quelques limites. Ce type d’étude ne peut pas prouver qu’un facteur – l’exercice – est responsable du plus faible risque de crise cardiaque et d’AVC chez les personnes en surpoids ou obèses qui font plus d’exercice. Il est possible que d’autres facteurs soient importants – par exemple, le revenu des gens peut être lié à leurs possibilités d’exercice.

De plus, les personnes sont plus susceptibles d’être physiquement actives lorsqu’elles sont en bonne santé, de sorte que des niveaux d’activité physique plus faibles pourraient suggérer que les gens sont déjà en mauvaise santé et donc plus à risque de subir une crise cardiaque ou un AVC.

Les quantités d’activité physique rapportées sont remarquablement élevées. L’étude n’a pas mesuré l’activité au moyen de dispositifs de surveillance, de sorte que nous ne pouvons pas être sûrs que les gens n’ont pas surestimé la quantité d’activité qu’ils pratiquaient.

L’étude a inclus l’activité physique pour le transport ainsi que les loisirs, donc une possibilité est que les gens de Rotterdam se déplacent à pied ou à vélo beaucoup (un facteur qui peut être plus important aux Pays-Bas que le Royaume-Uni).

Ainsi, les différences dans les niveaux d’activité par rapport aux niveaux habituels rapportés au Royaume-Uni signifient que les résultats peuvent ne pas se traduire par une population britannique. Les derniers chiffres montrent que seulement 67% des hommes et 55% des femmes en Angleterre respectent les directives pour faire une demi-heure, cinq jours par semaine, d’activité physique modérée.

Alors que l’exercice physique est certainement une bonne chose, nous ne pouvons pas être sûrs que cela nie complètement l’importance de garder un poids santé. L’obésité augmente les risques de diabète, de cancer et d’autres maladies, ainsi que les maladies cardiovasculaires.

En savoir plus sur les avantages de l’exercice.