Le jeu des footballeurs internationaux sur les analgésiques

Le jeu des footballeurs internationaux sur les analgésiques

Les footballeurs anglais pourraient mettre leur santé en péril « par rapport à ce qui a été décrit comme un » abus « antidouleur », a déclaré le Daily Mail. Son histoire coïncide avec le coup d’envoi du Championnat d’Europe 2012 en Pologne et en Ukraine. Le Mail a déclaré que 39% des joueurs de la Coupe du monde 2010 prenaient des analgésiques avant chaque match pour les aider à jouer avec une blessure existante.

L’étude derrière cette histoire fournit un aperçu des médicaments utilisés dans les 72 heures avant chaque match pendant la Coupe du monde 2010 en Afrique du Sud. Plus des deux tiers des footballeurs participant à la Coupe du monde ont utilisé des médicaments prescrits à un moment ou à un autre, 60,3% d’entre eux prenant des antidouleurs au moins une fois. Avant le match de leur équipe, un peu moins de la moitié des joueurs prenaient une sorte de médicament, qu’ils jouent ou non. La plupart de ces joueurs prenaient des médicaments anti-inflammatoires. Ces résultats démontrent une légère augmentation de l’utilisation par rapport aux précédentes Coupes du Monde en 2006 en Allemagne et en 2002 au Japon et en Corée du Sud.

Cette étude montre la forte utilisation de médicaments, principalement anti-inflammatoires, avant chaque match de la Coupe du Monde. Cependant, on ne peut guère conclure de cette étude d’observation, et certainement pas assez pour soutenir l’affirmation selon laquelle les joueurs «abusent» des médicaments. Nous ne connaissons pas les raisons pour lesquelles ces médicaments ont été pris ou les doses prises, et aucune hypothèse ne peut être faite quant à la santé à long terme des joueurs. Les auteurs disent que la prescription peut ne pas être conforme aux conseils donnés dans les directives sportives, mais cela ne peut être évalué à partir de ce rapport.

D’où vient l’histoire?

Cette recherche a été financée par la Fédération internationale de football (FIFA) et réalisée par le Centre d’évaluation et de recherche médicales de la FIFA en Suisse. L’étude a été publiée dans le British Journal of Sports Medicine.

Plusieurs articles rapportent que les joueurs « abusent » des analgésiques. Cette couverture semble être basée sur une citation de l’auteur de l’étude et médecin en chef de la FIFA, le professeur Jiri Dvorak. D’après les recherches présentées, nous ne pouvons pas dire que les footballeurs internationaux « abusent » des analgésiques, car le médicament peut avoir été prescrit par le personnel médical des équipes. Cependant, la couverture médiatique était généralement représentative de cette étude. La plupart des reportages traitaient des implications à long terme sur la santé et la carrière des joueurs, qui ne peuvent être évaluées sur la seule base de cette étude.

Une déclaration sur le site Internet de la FIFA a indiqué que certains joueurs peuvent utiliser des analgésiques pour masquer la douleur d’un problème existant et que cela peut être « dangereux ». Le site Internet de la FIFA indique également que « dans les exercices de haute intensité comme le football, les reins des joueurs travaillent sans relâche, ce qui les rend plus vulnérables aux dommages causés par les drogues fortes ».

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude observationnelle où les médecins des équipes participant à la Coupe du Monde de la FIFA 2010 ont fourni une liste des médicaments prescrits utilisés par chaque joueur dans les 72 heures précédant chaque match.

Les chercheurs disent que les rapports précédents ont documenté l’utilisation de médicaments par les joueurs de football internationaux, les candidats olympiques et d’autres concurrents sportifs acide gras. Ils disent que ceux-ci ont démontré que l’utilisation d’analgésiques peut aller à l’encontre des directives sportives élaborées pour guider la prescription de médicaments anti-inflammatoires par les médecins du sport. Cette étude s’est penchée sur la prescription lors de la Coupe du Monde de la FIFA 2010 en Afrique du Sud et l’a comparée aux précédentes éditions en 2006 et 2002.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Le rapport de journal publié ne décrit les méthodes que brièvement. Les chercheurs disent que lors de la Coupe du monde 2010, le médecin de chaque équipe a enregistré les médicaments prescrits par chaque joueur au cours des 72 heures précédant chaque match. On ne sait pas clairement qui a prescrit le médicament ou si les joueurs ont pris d’autres médicaments non prescrits. Les chercheurs ont classé les médicaments en catégories:

AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l’ibuprofène)

analgésiques (analgésiques, non précisés mais susceptibles d’inclure des analgésiques simples comme le paracétamol)

corticostéroïdes injectés et anesthésiques locaux

relaxants musculaires

médicaments respiratoires (susceptibles d’inclure des médicaments contre l’asthme, tels que le salbutamol)

médicaments à usage gastro-intestinal et antimicrobien

autres

Chacun des 32 pays qui ont participé au tournoi a nommé 23 joueurs (au total, 736 joueurs dans le tournoi). Il y a eu 64 matchs (2 944 matches de joueurs, incluant tous les joueurs, qu’ils aient joué ou non). Les auteurs ont calculé:

utilisation de médicaments par joueur (utilisation moyenne par joueur par match ou par tournoi)

nombre de joueurs individuels déclarant utiliser des médicaments (par match ou par tournoi)

Quels ont été les résultats de base?

Les auteurs ont constaté que 71,7% des joueurs (528 sur 736) ont pris une sorte de médicament à un moment donné lors de la Coupe du monde 2010, et 60,3% (444 sur 736) ont pris des médicaments antidouleur au moins une fois. Un peu moins de la moitié des joueurs (48,2%, 1 418 sur 2 944) ont pris une sorte de médicament dans les 72 heures précédant le match de leur équipe, qu’ils jouent ou non. Au total, 34,6% des joueurs (1 020 sur 2 944) ont pris des AINS et 6,4% (189 sur 2 944) ont pris un autre analgésique.

Près de la moitié de tous les médicaments prescrits étaient des AINS (49,0%). D’autres analgésiques représentaient 10,5% des prescriptions, 2,3% des injections d’anesthésiques locaux, 3,8% des myorelaxants et 2,4% des injections de corticoïdes.

Les auteurs ont observé que beaucoup plus de médicaments ont été utilisés pendant les phases finales que pendant la ronde de qualification et que les joueurs d’Amérique du Nord et d’Amérique du Sud ont utilisé plus de médicaments que les joueurs des autres continents.

L’utilisation de médicaments pendant la Coupe du monde de 2010 a montré une légère augmentation, mais non statistiquement significative, par rapport aux années précédentes:

Au cours de la Coupe du monde 2006, 69,0% des joueurs ont pris des médicaments à un moment donné, et 42,7% ont pris une sorte de médicament avant le match de leur équipe, qu’ils jouent ou non.

Lors de la Coupe du monde 2002, 67,9% des joueurs ont pris des médicaments à un moment donné, et 45,3% ont pris une sorte de médicament avant le match de leur équipe, qu’ils jouent ou non.

Cependant, le nombre de joueurs prenant des AINS par match a considérablement augmenté.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les auteurs ont conclu que l’utilisation de médicaments, en particulier les AINS, signalés par les médecins de l’équipe dans le football international est en augmentation par rapport aux rapports précédents. Pour certaines équipes, ils ont déclaré que la prescription systématique de médicaments avant chaque match semblait être la norme.

Les auteurs ont déclaré que ces résultats devraient encourager les efforts pour essayer de comprendre et d’aborder cette pratique «potentiellement désastreuse» dans les sports professionnels.

Conclusion

Cette étude fournit un aperçu des médicaments utilisés dans les 72 heures précédant chaque match pendant la Coupe du monde 2010. Le rapport montre que 71,7% des footballeurs participant à la Coupe du Monde (528 sur 736) ont pris des médicaments à un moment donné, et 60,3% (444 sur 736) ont pris des médicaments antidouleur au moins une fois. Près de la moitié des joueurs (48,2%, 1 418 sur 2 944) prenaient une sorte de médicament dans les 72 heures précédant le match de leur équipe, qu’ils jouent ou non. La plupart de ces joueurs (1 020) prenaient des médicaments anti-inflammatoires.

Cette étude démontre l’utilisation répandue de médicaments, en particulier anti-inflammatoires, par les joueurs de football avant chaque match de la Coupe du monde. On ne peut guère en dire plus à partir de cette étude observationnelle brièvement rapportée. Nous ne connaissons pas les raisons pour lesquelles ces médicaments ont été prescrits, les doses prises ou quels autres médicaments sans ordonnance ont pu être pris. Bien que les auteurs disent que la prescription peut ne pas être conforme aux conseils dans les directives sportives, cela ne peut pas être démontré plus loin de ce rapport. Bien qu’il soit fait référence à l’utilisation de médicaments dans d’autres compétitions sportives, aucune hypothèse ne peut être tirée de ce rapport concernant l’utilisation de médicaments dans d’autres sports, comme les épreuves d’athlétisme aux prochains Jeux olympiques de Londres en 2012.

Les auteurs concluent à juste titre que ces résultats devraient encourager les efforts visant à comprendre et à aborder l’utilisation actuelle des médicaments antidouleur et anti-inflammatoires dans les sports professionnels.