Le diabète de type 2 «plus probable» avec des niveaux d’acide élevés

Le diabète de type 2 «plus probable» avec des niveaux d’acide élevés

« Manger trop de viande » augmente le risque de diabète « même s’ils mangent beaucoup de fruits et légumes », rapporte le Mail Online.

Le titre est basé sur les résultats d’une étude de 14 ans menée auprès de plus de 60 000 femmes en France, qui a cherché à savoir si la «charge d’acide alimentaire» était associée au risque de diabète de type 2.

La charge en acide alimentaire est un terme utilisé pour décrire la quantité d’acide produite par le corps lorsqu’il décompose les aliments et les boissons.

La viande a une forte charge en acide alimentaire. Bien que quelque peu contre-intuitif, malgré le fait que de nombreux fruits sont acides, une fois que le corps les a traités, ils réduisent réellement la charge en acide alimentaire.

L’étude a révélé qu’une charge d’acide alimentaire plus élevée était associée à un risque accru de diabète.

Cependant, contrairement à bon nombre des manchettes, une charge d’acide alimentaire plus élevée était associée à un risque accru de diabète, même lorsque les habitudes alimentaires, y compris la consommation de viande et de fruits et légumes, étaient ajustées.

Ceci suggère que les aliments et les boissons spécifiques qui fournissent les composants acides / alcalins ne sont pas importants, mais ce qui est important est l’équilibre global; une alimentation saine basée sur le conseil toujours utile de « tout avec modération ».

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’INSERM, de l’Université Paris-Sud et du CHU (Centre Hospitalier Universitaire de Rennes), en France, et de l’Institut National de Santé Publique du Mexique.

Il a été financé par la Mutuelle Générale de l’Education Nationale, l’Institut de Cancérologie Gustave Roussy, l’Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale et l’Union Européenne.

L’étude a été publiée dans la revue à comité de lecture Diabetologia.

L’article de recherche est disponible en libre accès sur le site Web de la revue sous la forme d’un fichier zip téléchargeable (233Ko).

Le Mail Online s’est concentré sur les inconvénients de manger trop de viande. Cependant, l’étude n’a pas examiné directement l’effet de la consommation de viande sur le risque de diabète de type 2.

Une alimentation riche en protéines animales est associée à une charge en acide alimentaire plus élevée. Et les fruits et légumes réduisent à l’inverse la charge en acide alimentaire.

Cependant, la charge en acide alimentaire était associée au risque de diabète dans cette étude, même lorsque les habitudes alimentaires, y compris la consommation de viande et de fruits et légumes, ont été ajustées.

Ceci suggère que les aliments et les boissons individuels fournissant les composants acides / alcalins ne sont pas importants, et ce qui est important est l’équilibre global.

Donc, il est probablement bon de manger de la viande aussi longtemps que vous l’équilibrez avec vos cinq portions recommandées par jour de fruits et légumes.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude de cohorte visant à voir si la charge en acide alimentaire est associée au risque de diabète.

Une étude de cohorte est le modèle d’étude idéal pour répondre à cette question, mais il ne peut pas prouver que la charge en acide alimentaire est le facteur causal qui augmente le risque de diabète.

C’est parce qu’il y a potentiellement d’autres facteurs, appelés facteurs de confusion, qui pourraient être responsables de l’association vue.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont analysé les informations de 66 485 enseignantes en France sans diabète ayant rempli un questionnaire alimentaire. Les femmes participaient à une plus vaste étude de cohorte européenne: European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition. Dans le cadre de cette étude, les femmes ont régulièrement rempli des questionnaires sur l’information liée à la santé et les maladies nouvellement diagnostiquées, et la consommation de drogues a été surveillée à l’aide d’une base de données sur les demandes de remboursement de médicaments.

À partir des réponses au questionnaire alimentaire, les chercheurs ont calculé deux scores de charge d’acide alimentaire: PRAL (charge potentielle d’acide rénal) et NEAP (production nette d’acide endogène). Le score PRAL dépend de la quantité de protéines, de phosphore, de magnésium et de calcium dans l’alimentation, et le score NEAP dépend des quantités de protéines et de potassium consommées.

Les femmes ont été suivies pendant 14 ans pour voir si elles ont développé un diabète.

Les chercheurs ont analysé si les femmes avec des charges d’acide alimentaire plus élevées étaient à risque accru de diabète.

Les chercheurs ont essayé d’ajuster leurs analyses pour un certain nombre de facteurs qui pourraient confondre la relation, notamment:

âge

éducation

statut de fumeur

activité physique,

hypertension

taux de cholestérol sanguin (hypercholestérolémie)

antécédents familiaux de diabète

consommation d’alcool

apport en acides gras oméga 3

apport en hydrates de carbone

l’énergie de la graisse et des protéines

café

modèles alimentaires

sucre et boissons artificiellement sucrées

fruits et légumes

consommation de viande transformée

adiposité (graisse)

indice de masse corporelle (IMC)

Quels ont été les résultats de base?

Au cours des 14 années de suivi, 1 372 femmes ont développé le diabète.

Il y avait une tendance qu’une augmentation de la charge en acide alimentaire était associée à un risque accru de diabète.

Les 25% de femmes ayant la charge acide la plus élevée selon le score PRAL présentaient un risque accru de diabète de 56% comparé aux 25% de femmes ayant la charge acide la plus faible (hazard ratio [HR] 1,56, intervalle de confiance 95% 1,29 à 1,90).

Des résultats similaires ont été observés lorsque le score NEAP était utilisé: les 25% de femmes ayant la charge acide la plus élevée selon le score NEAP étaient à 57% de risque accru de diabète comparé aux 25% de femmes ayant la charge acide la plus faible HR] 1,57, intervalle de confiance à 95% [IC] 1,30 à 1,89).

Lorsque les chercheurs ont divisé les femmes en fonction de leur IMC, ils ont trouvé que les scores PRAL et NEAP élevés étaient associés à un risque plus élevé de diabète de type 2 chez les femmes de poids normal (25kg / m2) et en surpoids / obèses (> 25kg / m2) , mais que l’association était plus forte chez les femmes de poids normal.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs concluent que « c’est la première étude de cohorte prospective à montrer qu’une charge d’acide alimentaire est directement associée à un risque accru de diabète de type 2 ». Ils ajoutent que cette conclusion pourrait impliquer que «les recommandations alimentaires devraient non seulement incriminer des groupes d’aliments spécifiques, mais aussi inclure des recommandations sur la qualité globale de l’alimentation, notamment la nécessité de maintenir un équilibre acide / base adéquat».

Conclusion

Cette vaste étude de cohorte a montré que la charge en acide alimentaire est associée au risque de diabète chez les femmes en France.

La charge en acide alimentaire était associée au risque de diabète, même lorsque les habitudes alimentaires, y compris la consommation de viande et de fruits et légumes, étaient ajustées.

Ceci suggère que les aliments et les boissons individuels fournissant les composants acides / alcalins ne sont pas importants, et ce qui est important est l’équilibre global.

Cette étude a les avantages qu’il s’agissait d’une grande étude de cohorte avec un long suivi.

Ses faiblesses sont que l’information sur l’alimentation a été recueillie seulement au début de l’étude, et peut avoir changé au fil du temps, et que seules les femmes ont été incluses dans l’étude.

En outre, les études de cohorte ne peuvent pas montrer de lien de causalité, et il peut y avoir d’autres facteurs (facteurs de confusion) non ajustés pour ceux qui sont responsables de l’association observée.

Les données actuelles suggèrent que le moyen le plus efficace de réduire votre risque de diabète est d’essayer d’atteindre ou de maintenir un poids santé – un IMC compris entre 18,5 et 24,9.

En savoir plus sur la réduction de votre risque de diabète.