Les femmes ayant un tissu mammaire dense ont besoin d’une mammographie et d’une échographie pour détecter les tumeurs

Les femmes ayant un tissu mammaire dense ont besoin d’une mammographie et d’une échographie pour détecter les tumeurs

Les chercheurs ont découvert que les échographies sur les seins avec un tissu dense peuvent détecter de petites tumeurs non détectées par mammographie. Bien que l’échographie ne puisse pas remplacer la mammographie, en particulier chez les femmes qui, en raison de leurs antécédents familiaux, courent un risque élevé de développer un cancer du sein, elles devraient être utilisées comme deuxième choix de dépistage maladie de raynaud. Une équipe de spécialistes du sein et de radiologues du Centre médical Soroka de Beersheba et de la Clinique du sein Hala-Rachel Nash de Jérusalem a publié ses résultats dans le numéro de juillet de l’American Journal of Roentgenology (2003; 181: 177-82; www.ajronline .org / cgi / content / full / 181/1/177). Les Drs Pavel Crystal, Shalom Strano, Semyon Shcharynski et Michael Koretz ont examiné 1517 femmes, âgées en moyenne de 52 ans, qui présentaient un tissu mammaire dense mais aucune mammographie maligne. Parmi les femmes, âgées de 31 à 84 ans, 318 avaient un parent au premier degré atteint d’un cancer du sein ou avaient elles-mêmes déjà eu un cancer du sein. Sept cancers du sein non retrouvés dans les mammographies ont été détectés par échographie: quatre chez les femmes à risque élevé et trois chez les femmes présentant un risque de base. La spécificité de suivi à court terme de l’échographie était de 94,4%, ce qui selon les chercheurs était un chiffre acceptable pour un test de dépistage. Les chercheurs ont noté que le succès de la détection de petites tumeurs était directement lié aux compétences et à l’expérience de l’imagerie mammaire des personnes qui utilisent l’équipement à ultrasons. Le dépistage échographique a été effectué sans frais supplémentaires pour les patients, même s’il ne fait pas partie du panier de services couverts par les fonds de santé publique. Les femmes sont allées directement de l’unité de mammographie à l’unité d’échographie, réduisant ainsi leur anxiété et évitant une longue attente d’un résultat. L’étude n’a pas examiné si les diagnostics précoces sauvé des vies, comme cela pourrait être prouvé seulement par un essai clinique très grand, long et coûteux, mais les auteurs spéculent qu’une détection précoce et l’enlèvement de telles tumeurs réduiraient la mortalité. L’étude n’a pas non plus cherché à savoir si le dépistage échographique chez les femmes ayant un tissu mammaire dense était rentable, mais les chercheurs ont noté que l’échographie n’est pas plus chère que la mammographie, qu’elle ne remplace pas. Comme les femmes ayant un tissu mammaire dense, en particulier les femmes plus jeunes, ne peuvent pas dépendre de la mammographie pour un dépistage précis des tumeurs, l’échographie ultérieure est une aubaine pour ce groupe, les chercheurs ont dit. Pour des raisons économiques, ils recommandent que l’échographie soit utilisée pour dépister le cancer du sein chez les femmes à haut risque avec des tissus denses, mais ils ont noté qu’elle était également efficace chez les femmes présentant un risque de base.