Une demi-poignée de noix par jour «réduit les risques de mortalité précoce»

Une demi-poignée de noix par jour «réduit les risques de mortalité précoce»

« Une poignée de noix peut vous sauver la vie », rapporte le Daily Telegraph après qu’une étude hollandaise ait établi un lien entre la consommation quotidienne de noix et la réduction des risques de mourir d’un certain nombre de maladies chroniques, notamment le cancer et les maladies cardiaques.

L’étude a évalué les habitudes alimentaires et de style de vie des adultes d’âge moyen aux personnes âgées des Pays-Bas et les a suivi au cours des 10 prochaines années.

Dans l’ensemble, les chercheurs ont constaté que les personnes qui mangeaient des noix présentaient un risque moindre de décès, quelle qu’en soit la cause, ainsi que diverses causes spécifiques, telles que les maladies cardiovasculaires et le cancer, par rapport à celles qui n’en consommaient pas. Le risque le plus faible a été trouvé avec la consommation de 5 à 10 g de noix par jour.

Cependant, toutes les réductions de risque n’étaient pas significatives et certaines des analyses des chercheurs étaient basées sur de très petits nombres, ce qui signifie que certains des résultats pourraient ne pas être aussi fiables.

En outre, il est possible que la consommation de noix soit un facteur qui fait partie d’une alimentation et d’un mode de vie globalement plus sains, et les personnes qui mangent régulièrement des noix peuvent être en bonne santé d’autres façons.

Les noix sont une bonne source de graisses insaturées saines, de protéines et d’une gamme de vitamines et de minéraux, alors les prendre comme collation quotidienne n’est pas une mauvaise idée (à condition que vous ne soyez pas allergique). Les noix non salées sont l’option la plus saine.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs du Centre médical de l’Université de Maastricht aux Pays-Bas, et a été financée par les auteurs de l’étude, qui ne signalent aucun conflit d’intérêt.

Il a été publié dans la revue à comité de lecture, l’International Journal of Epidemiology.

Les reportages de l’étude par les médias britanniques étaient précis, bien que les limites inhérentes à l’étude n’aient pas été clairement expliquées aux lecteurs.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Cette étude de cohorte visait à examiner comment la consommation d’arachides, de noix (comme les noix du Brésil et les amandes) et de beurre d’arachide était associée à la mortalité.

Les chercheurs disent que la prise de noix a souvent été associée à une mortalité plus faible, mais souvent les études ont porté sur les résultats cardiovasculaires et n’ont pas regardé la mort d’autres causes. On dit que les relations dose-réponse restent floues.

Cette étude s’est penchée sur cette question en utilisant une grande cohorte de personnes d’âge moyen à âgées, qui ont fourni des informations sur l’alimentation et le style de vie et ont ensuite été suivis pendant 10 ans.

Les chercheurs ont examiné les décès et les causes de décès. Ils ont complété ceci par une recherche des résultats d’autres cohortes publiées semblables.

Mais la principale limite de cette étude est qu’elle ne peut pas prouver la cause directe et l’effet, et toutes les associations observées pourraient être influencées par d’autres facteurs.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les données proviennent de l’étude de cohorte des Pays-Bas, qui a recruté 120 852 hommes et femmes d’âge moyen à âgé (âgés de 55 à 69 ans) en 1986.

Lors de l’inscription, les participants ont rempli des questionnaires sur l’apport alimentaire, les conditions médicales, le tabagisme et d’autres facteurs liés au mode de vie. Le questionnaire sur la fréquence des aliments portait sur les aliments et les boissons consommés au cours de la dernière année.

La consommation de noix et de beurre d’arachide a été évaluée en remettant en question la fréquence et la taille des portions d’arachides, d’autres noix, de noix mélangées et de beurre d’arachide, et additionnée pour obtenir la consommation totale de noix.

La cohorte a été suivie pendant dix ans jusqu’en 1996. Des informations sur les décès et les causes de décès ont été obtenues auprès de Statistics Netherlands et du Bureau central de généalogie, qui utilisent des codes médicaux valides (Classification internationale des maladies, CIM).

Il y a eu 18 091 décès au cours de la période de 10 ans. Les chercheurs ont décidé de comparer les questionnaires des personnes décédées (cas) avec un échantillon aléatoire de 5 000 personnes de la cohorte non mortes (témoins).

Ils ont exclu les cas et les témoins ayant rapporté un cancer ou une maladie cardiovasculaire au moment de l’inscription ou ceux ayant des données incomplètes, laissant un échantillon final de 10 382 personnes décédées et un groupe témoin de 3 693 membres survivants de la cohorte.

Ils ont également effectué une recherche documentaire supplémentaire d’une base de données médicale afin d’identifier d’autres cohortes publiées examinant les liens entre la consommation de noix et la cause du décès.

Quels ont été les résultats de base?

Dans l’ensemble, l’étude a révélé que l’apport total moyen de noix dans la cohorte était de 8,1 g par jour pour les hommes et de 4,4 g par jour pour les femmes, avec du beurre d’arachide 1,4 g et 1,2 g, respectivement.

Ils ont constaté que l’augmentation de la consommation de noix était associée à divers autres facteurs, notamment une consommation plus élevée de fruits, de légumes et d’alcool, un niveau d’éducation plus élevé et, chez les femmes, un tabagisme et un indice de masse corporelle inférieurs.

Dans des analyses ajustées en fonction de l’âge et de divers autres facteurs liés à la santé et au style de vie, les chercheurs ont constaté une tendance significative pour les personnes consommant plus de noix à réduire le risque de décès par rapport à celles ne mangeant pas de noix.

les personnes qui mangeaient 0,1 à 5 g par jour avaient un risque réduit de 12% (hazard ratio [HR] 0,88, intervalle de confiance à 95% [IC] 0,78 à 0,99)

les personnes qui mangeaient 5 à 10 g par jour présentaient une réduction de risque de 26% (HR 0,74, IC à 95% 0,63 à 0,88)

les personnes qui mangeaient au moins 10 g par jour avaient un risque réduit de 23% (HR 0,77, IC à 95% 0,66 à 0,89)

En examinant la cause spécifique de la mort, ils ont trouvé que les tendances du risque de décès par les maladies suivantes étaient réduites par la consommation de noix par rapport à l’absence de consommation:

cancer

les maladies cardiovasculaires en général (et les maladies cardiaques et les AVC en particulier)

maladie respiratoire

Diabète

maladies neurodégénératives (non précisées, mais inclut la maladie d’Alzheimer, par exemple)

autres causes de décès

Cependant, dans les catégories de maladies individuelles, comme dans le cas des décès globaux, il n’y avait pas de tendance linéaire constante où la consommation accrue de noix était associée à un risque plus faible.

Pour l’ensemble des décès et diverses maladies, la diminution du risque semble être la plus faible pour la catégorie de consommation intermédiaire (5-10 g par jour).

Dans certains cas, la diminution du risque pour une catégorie de consommation donnée est loin d’être statistiquement significative (l’un des intervalles de confiance touche 1,0 ou 1,1), ce qui signifie que nous ne pouvons pas être sûrs qu’il s’agit d’un réel risque comparé à la non-consommation.

Les chercheurs ont constaté que la consommation d’arachides et de noix était associée à une diminution de la cause de la mort, mais que le beurre d’arachide ne l’était pas. Les raisons possibles données pour les différences entre les noix et le beurre d’arachide étaient l’addition de sel et de gras trans dans le beurre d’arachide.

La combinaison des résultats d’autres études identifiées par leur recherche de littérature a trouvé un risque de mortalité diminué de 15% pour le plus haut comparé à la plus basse consommation de noix (HR 0.85, IC de 95% 0.77 à 0.93).

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu que «l’ingestion de noix était liée à une mortalité globale et spécifique moindre, avec des preuves de relations dose-réponse non linéaires.» Le beurre d’arachide n’était pas lié à la mortalité.

Conclusion

Cette cohorte hollandaise d’adultes d’âge moyen à âgé a généralement trouvé que les personnes étaient moins susceptibles de mourir dans les 10 années suivantes si elles mangeaient un petit nombre de noix par jour contre aucune.

L’étude a des points forts dans sa grande taille d’échantillon et que la cause de la mort a été suivie pour la cohorte complète en utilisant des codes médicaux valides.

Cependant, il y a plusieurs points à garder à l’esprit avant de conclure que les noix sont l’ingrédient magique qui réduira le risque de mort.

Pas de tendances claires

Il est difficile de formuler des interprétations claires sur la façon dont la consommation de noix peut être associée au risque de décès dans l’ensemble ou à des causes spécifiques.

Il n’y avait pas de tendances linéaires claires où la consommation croissante était associée à un risque de plus en plus faible, et souvent la catégorie de consommation intermédiaire (5-10 g par jour) présentait le risque le plus faible.

C’est à peu près une petite poignée de noix, en fonction du type d’écrou. Toutes les baisses de risque pour les différentes catégories de consommation ou les maladies n’étaient pas toutes significatives, ce qui signifie que nous ne pouvons pas être sûrs qu’il existe un réel risque réduit par rapport à la non-consommation.

Petite taille de sous-groupe

Lorsqu’on se penche sur une cause de décès précise, une partie de l’analyse était fondée sur un très petit nombre de personnes.

L’analyse du diabète provient de la comparaison de 85 décès liés au diabète dans le groupe des non-consommateurs, 46 dans la catégorie 0,1-5g, seulement huit décès dans la catégorie 5-10g et 19 dans la catégorie des plus de 10g.

Les analyses basées sur un si petit nombre de personnes peuvent être moins fiables et sont plus susceptibles de donner des résultats significatifs par hasard.

Utilisation de questionnaires de fréquence alimentaire

La consommation de noix a été évaluée au moyen d’un questionnaire sur la fréquence des aliments. Bien que ce soit une méthode valide, il peut introduire des inexactitudes.

Par exemple, beaucoup de gens peuvent trouver difficile d’estimer à peu près combien de noix, ou grammes de noix, ils mangent un jour en moyenne au cours d’une année. On ne sait pas non plus si cela prend en compte les noix dans les produits cuits ou cuits.

Faisceaux potentiels

Bien que les chercheurs se soient adaptés à divers facteurs médicaux et liés au style de vie dans leurs analyses, il est toujours possible que ces effets et d’autres facteurs non mesurés n’aient pas été entièrement pris en compte.

C’est-à-dire qu’il est difficile d’identifier spécifiquement la cause directe d’une diminution du risque sur les noix. Si les noix sont associées, il est possible qu’elles ne sont qu’un facteur dans un régime alimentaire et un mode de vie globalement plus sain.

Manque d’information sur la cause du décès

L’étude a examiné la cause de la mort, mais n’a pas exploré dans ces catégories. Par exemple, une maladie neurodégénérative ou une maladie cardiovasculaire englobe diverses maladies et problèmes de santé.

Population spécifique

Bien que cette étude implique une grande cohorte, ces personnes sont toutes une population spécifique d’adultes d’âge moyen à âgés des Pays-Bas. Les résultats peuvent ne pas être applicables à des populations plus jeunes ou à celles d’autres pays.

Cette étude s’ajoutera au vaste corpus de littérature sur les bienfaits pour la santé de différentes habitudes alimentaires et habitudes de vie.

Mais les noix ne sont pas pour tout le monde: certaines personnes peuvent avoir des réactions allergiques graves mettant leur vie en danger. Et cela ne prouve pas que les noix seules sont l’ingrédient magique pour une vie plus longue.

Malgré les reportages des médias, il n’y a pas de super-aliments qui préviennent les problèmes de santé et les décès prématurés. Manger une portion quotidienne de noix vous fera peu de bien si vous fumez, ne faites aucun exercice, buvez trop d’alcool et êtes en surpoids ou obèses.

La meilleure façon de rester en bonne santé est de faire régulièrement de l’exercice et de viser une alimentation saine et équilibrée comprenant beaucoup de fruits, de légumes et de fibres, de graisses saturées, de sel et de sucre, de boire et d’éviter de fumer. |

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