Résolution réussie de la leucoencéphalopathie multifocale progressive après traitement combiné avec le cidofovir et l’arabinoside de cytosine

Résolution réussie de la leucoencéphalopathie multifocale progressive après traitement combiné avec le cidofovir et l’arabinoside de cytosine

Blick et al Nous contestons les conclusions des auteursBlick et al soulignent que l’amélioration de l’état de leur patient n’était pas liée à la thérapie antirétrovirale parce que la leucoencéphalopathie multifocale progressive est apparue des mois après l’application de ce traitement. Certaines infections opportunistes, telles que la rétinite à cytomégalovirus, peuvent survenir peu après le début du traitement antirétroviral . Cependant, cette thérapie particulière peut prévenir le développement ou la rechute de la rétinite à cytomégalovirus . Le diagnostic d’infections opportunistes dans les premières semaines du traitement antirétroviral Le système immunitaire a besoin de plus de temps pour se reconstituer , et l’effet du traitement antirétroviral sur les infections opportunistes ne peut être observé qu’après l’amélioration du statut immunitaire. Certains chercheurs ont observé une amélioration du LEMP après antirétroviral t Nous avons également observé une survie prolongée chez les patients ayant reçu ce traitement et des années de suivi et ayant déjà reçu un diagnostic de PML par biopsie cérébrale. L’effet de la cytosine arabinoside ara-C sur la LEMP n’a pas encore été prouvé favorable. et al suggèrent que l’ara-C et le cidofovir, et non la thérapie antirétrovirale, améliorent l’état de leurs patients. Nous pensons que cette conclusion est infondée. Peut-être auraient-ils suggéré que l’association ara-C, cidofovir et antirétroviraux n |

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