Les planificateurs des mesures d’urgence ne doivent pas supposer que les gens vont paniquer

Les planificateurs des mesures d’urgence ne doivent pas supposer que les gens vont paniquer

Les planificateurs des réponses aux situations d’urgence ne doivent pas supposer que toutes les crises entraînent une panique de masse, a déclaré une conférence à Londres la semaine dernière.

Prenant la parole lors de la conférence de l’Agence de protection de la santé sur les attentats du 11 juillet 2005 à Londres, Simon Wessely, de l’Institute of Psychiatry de Londres, a déclaré que les gens réagissaient avec la peur individuelle mais sans panique. &#X0201d ; Il a décrit comment, immédiatement après l’explosion des bombes, les victimes sont restées ordonnées, ont agi délibérément et ont éprouvé un sentiment d’unité, formant ainsi de puissants liens sociaux. ”

Il a comparé le comportement à la résilience montrée lors du blitz de Londres lors de la seconde guerre mondiale, quand 35 000 personnes ont été tuées. Cependant, il a déclaré que des problèmes pourraient survenir lorsque des personnes sont confrontées à des actes de terrorisme, car, contrairement à ce qui se passe lors d’une guerre conventionnelle, elles n’ont aucun rôle défini à jouer cliquez pour être lié. ”

Il a discuté d’une étude d’un échantillon représentatif de 1000 personnes choisies parmi le public londonien, 11 à 13 jours après l’attaque de 2005, qui a révélé qu’une personne sur trois souffrait de stress et de stress. à la suite des événements (BMJ 2005; 331: 606). Les participants ont signalé beaucoup d’anxiété au sujet des voyages. À six mois de suivi, a déclaré le professeur Wessely, le pourcentage de personnes souffrant de stress est tombé à 11%.

L’agence a utilisé la conférence comme une opportunité de publier les résultats de son étude en suivant les personnes qui ont été prises dans les explosions. Il a signalé que, en dehors des blessures graves causées par les explosions, deux effets majeurs et persistants sur la santé ont été observés: 80% des répondants ont signalé des problèmes psychologiques et 60% des problèmes d’audition.

L’étude comportait un questionnaire qui a été remis aux survivants blessés et indemnes des attentats à la bombe, mais les organisateurs ont eu du mal à retrouver les coordonnées de nombreuses personnes. Le résultat était qu’ils n’avaient que 158 réponses sur les 4000 personnes touchées par les bombardements.

La conférence a discuté de plusieurs autres catastrophes majeures et incidents internationaux, notamment l’attentat contre le World Trade Center à New York le 11 septembre 2001, l’attentat à la bombe d’Omagh en Irlande du Nord en 1998 et le crash à Amsterdam en 1992 d’un El-Al. airliner &#x02014, en mettant l’accent sur les résultats en matière de santé et les leçons tirées de ces événements et sur la façon dont les leçons pourraient s’appliquer à la planification des mesures d’urgence à London.

Plusieurs présentations ont indiqué que les interventions psychologiques basées sur la population, telles que “ Project Liberty, ” mis en place à grands frais aux États-Unis après le 11 septembre 2001, a effectivement augmenté l’incidence du syndrome de stress post-traumatique en interférant avec les processus de guérison normale.

Plus de 15 essais contrôlés randomisés ont été publiés sur les effets des stratégies d’intervention de masse, a déclaré le professeur Wessely. Ceux-ci ont montré que de telles stratégies perturbaient les mécanismes d’adaptation des gens en les empêchant de parler à qui ils veulent, quand ils le veulent. ”

L’équipe de dépistage de la réaction aux traumatismes du NHS mise en place à la suite des attentats à la bombe à Londres a rapporté un service réussi jusqu’à présent. Peter Scragg, un psychologue clinicien de l’équipe, basé dans le centre de Londres, a déclaré que sur plus de 840 personnes référées jusqu’à présent 75% avaient un diagnostic primaire de stress post-traumatique, et beaucoup de gens ont eu des problèmes supplémentaires tels que phobie du voyage. Les gens entendaient parler du service par le biais de la couverture médiatique ainsi que des informations envoyées aux personnes sur les listes de blessés et de témoins, a-t-il dit.

Paul Boyle, du département des Affaires constitutionnelles, a convenu que les tentatives de contacter les personnes touchées par les explosions avaient été entravées par l’application de la loi sur la protection des données par le ministère de la Santé.

La réticence à divulguer les coordonnées des personnes qui se sont présentées aux centres médicaux et aux urgences pour le traitement signifie que l’étude de suivi de l’Agence de protection de la santé et d’autres tentatives de diffusion de l’information et de prestation de services aux victimes n’ont pas été aussi bonnes. M. Boyle a souligné qu’il est tout aussi important de penser aux dommages causés en ne partageant pas l’information. ”

Toutefois, a-t-il dit, il était important de comprendre que le ministère avait été préoccupé par l’information en ligne sur les patients et # x0201d; et ne voudrait pas être vu comme divulguant de l’information s’il y avait une certaine confusion sur la façon dont l’information des patients était protégée par la loi.

Mike Catchpole, chef du département de gestion de l’information et des connaissances de l’Agence de protection de la santé, a déclaré qu’un gros problème découlant des attentats à la bombe était de contacter les personnes qui s’en vont. ”

Il a dit qu’il existait une certaine incertitude quant au rôle que les épidémiologistes pourraient avoir dans la collecte d’informations immédiatement après une attaque, car ils ne voulaient pas faire obstacle au traitement d’urgence. Maintenant, tous ceux qui sont impliqués dans les soins après les attentats de Londres pourraient voir l’importance de collecter des informations immédiatement pour assurer un dépistage et un suivi approfondis des personnes qui pourraient avoir besoin d’aide après une catastrophe, a-t-il dit.